4 de Mayo de 2015 Intentos de fraude en el seguro

151.995 es el número total de intentos de fraude a los seguros en el estado durante 2013.

Imanol Iparraguirre, representante de la Correduría de Seguros Ipar Aseguroak y colegiado en el Colegio de Mediadores de Seguros de Gipuzkoa, participa el 30 de abril de 2015  en el programa “Sin ir más lejos” de ETB que presenta Claudio Landa para intervenir en referencia a los intentos de fraude en seguros.

En primer lugar se aclara que hay asegurados que opinan que un seguro lo cubre todo pero realmente se trata de un contrato entre dos partes con unas cláusulas especificadas por escrito y en las que se especifica concretamente cuál es la cobertura de la póliza. Es importante evitar falsas expectativas con el asesoramiento de un mediador profesional colegiado.

Se ha producido un incremento del 500 por cien en el fraude siendo el incremento del 1 % en tramas organizadas pero el que implica un incremento económico superior por tratarse de siniestros altos de alrededor de 6.000 euros.

Concretamente entre los fraudes más habituales se encuentran el fraude ocasional del 57% que se realiza cuando existen daños anteriores y se aprovecha la oportunidad de un nuevo siniestro, también está el fraude premeditado del 42% que es el que se planifica con antelación y el fraude profesional al que se ha referencia del 1 % que es el que se considera más peligroso por tratarse de bandas o tramas que estafan a las entidades aseguradoras.

El año pasado se incrementaron de 7 a 45 casos, relacionándose en torno al 67% los relacionados con el automóvil, 25% los relacionados con multiriesgos y 7% los relacionados con diversos que pueden ser industria, salud, transporte,…

Respecto al ahorro de las aseguradoras en 2014 respecto a los casos reclamados se concluye que de una indemnización prevista inicial de 586 millones de euros, corresponde finalmente una indemnización legítima de 160 millones de euros produciéndose un ahorro de un 72,65% sobre lo inicialmente reclamado.

Se muestra el ejemplo de una correduría mediana en la que de 1.500 siniestros anualmente tramitados se pueden llegar a detectar directamente unos 7 fraudes.

De hecho, se proporciona un galardón a la detección del fraude entre las entidades aseguradoras.

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